| 项目名称 | 归类 | 单位 | 单价 |
|---|---|---|---|
| 脊柱内固定器7 | 材料费 | 1747 | |
| 120救护车费 | 120院前急救费 | 公里 | 0 |
| 桥小脑角蛛网膜囊肿切除术 | 手术费 | 次 | 5475 |
| 局部皮肤切除术（特需） | 手术费 | 800 | |
| 脾肾动脉吻合术 | 手术费 | 次 | 2773 |
| 酪胺激发试验 | 检验费 | 每试验 | 10 |
| 血清促黄体生成素测定 | 检验费 | 项 | 32 |
| 近视性放射状角膜切开术 | 手术费 | 次 | 594 |
| 外通道手术 | 手术费 | 次 | 4998 |
| 青光眼滤过泡修补术 | 手术费 | 次 | 677 |
| 睾丸鞘膜翻转术（单侧） | 手术费 | 次 | 660 |
| 经皮选择性静脉造影术 | 治疗费 | 次 | 1100 |
| 帕金森氏病综合评分量表 | 治疗费 | 次 | 39 |
| 微机功能性电刺激治疗（≥3部位） | 治疗费 | 人次 | 26 |
| 全植床深板层角膜移植术（双眼） | 手术费 | 次 | 4050 |
| 锁骨下动脉-颈动脉血管移植术 | 手术费 | 次 | 4125 |
| 胎盘成熟度检测 | 检查费 | 次 | 20 |
| 中空阻塞器修复 | 治疗费 | 每区段 | 440 |
| 微波体腔治疗 | 治疗费 | 每部位 | 9 |
| 微波治疗 | 治疗费 | 每部位 | 9 |
