| 项目名称 | 归类 | 单位 | 单价 |
|---|---|---|---|
| 吸入物变应原筛查（） | 检验费 | 人次 | 60 |
| 骨骼肌心脏包裹成形术 | 手术费 | 次 | 4055 |
| 尿道旁腺囊肿摘除术 | 手术费 | 次 | 610 |
| 输卵管宫角植入术 | 手术费 | 次 | 1485 |
| 经腹腔镜肝脓肿引流术 | 手术费 | 次 | 1931 |
| 上颌雷弗特II型截骨术（双颌） | 手术费 | 次 | 6072 |
| 体表瘘管切开搔爬术 | 治疗费 | 次 | 110 |
| 踝部骨折畸形愈合矫形术 | 手术费 | 次 | 1488 |
| 胸腺切除术 | 手术费 | 次 | 2322 |
| 臂丛神经损伤膈神经移位术 | 手术费 | 次 | 4055 |
| 火针(≤20个穴位) | 治疗费 | 穴位 | 5.5 |
| 数字乳腺钼靶摄片(单侧) | 检查费 | 次 | 70 |
| 其他推拿治疗 | 治疗费 | 人次 | 97 |
| 心理治疗（精神分析治疗） | 治疗费 | 次 | 60 |
| 鼻部射频治疗 | 治疗费 | 次 | 91 |
| 上颌入路颅底海绵窦侵入肿瘤切除术 | 手术费 | 次 | 5940 |
| 【血常规】 | 检验费 | 次 | 0 |
| 磁共振特殊成像 | 检查费 | 43 | |
| 肝胆动态显像延迟显像1小时加收 | 检查费 | 人次 | 50 |
| 可吸收缝线（VCP774D0/3*8根) | 材料费 | 根 | 18.85 |
