| 项目名称 | 归类 | 单位 | 单价 |
|---|---|---|---|
| 【BRAF基因V600E突变检测】 | 检验费 | 次 | 0 |
| 抗链球菌溶血素O测定(ASO) | 检验费 | 项 | 10 |
| 特殊变应原(多价变应原)筛查() | 检验费 | 60 | |
| CT简易定位 | 放疗费 | 疗程 | 40 |
| 一次性留置导管（PICC高压注射型） | 材料费 | 1880 | |
| 中心静脉导管（抗感染单腔） | 材料费 | 145.96 | |
| 重度鞍鼻畸形矫正术 | 手术费 | 次 | 1205 |
| 眼前段重建术（单侧） | 手术费 | 次 | 2079 |
| 副乳切除术（单侧） | 手术费 | 次 | 460 |
| 尿糖定性试验 | 检验费 | 项 | 1 |
| 抗硬皮病抗体测定 | 检验费 | 项 | 10 |
| 颧弓骨折切开复位内固定（单侧） | 手术费 | 次 | 1316 |
| 喉狭窄经口扩张及喉模置入术 | 手术费 | 次 | 2583 |
| 主动脉瓣直视成形术 | 手术费 | 次 | 5280 |
| 人工动静脉瘘切除重造术 | 手术费 | 次 | 2317 |
| 子宫颈裂伤修补术 | 手术费 | 次 | 462 |
| 短波（脉冲）（≥3部位） | 治疗费 | 人次 | 26 |
| 龈上超声洁治（特需） | 治疗费 | 每牙 | 7 |
| 义眼安装 | 手术费 | 次 | 257 |
| 股骨头钻孔及植骨术 | 手术费 | 次 | 1845 |
