| 项目名称 | 归类 | 单位 | 单价 |
|---|---|---|---|
| 变应原皮内试验(≥2组) | 检验费 | 次 | 40 |
| 大隐静脉高位结扎＋剥脱术（单侧） | 手术费 | 次 | 970 |
| 网球肘松解术 | 手术费 | 次 | 1045 |
| 前路腰椎肿瘤切除术 | 手术费 | 次 | 4563 |
| 部分型心内膜垫缺损矫治术 | 手术费 | 次 | 5500 |
| 幕上浅部脑脓肿切除术 | 手术费 | 次 | 3990 |
| 偏振光照射（大于3照射区） | 治疗费 | 26 | |
| 家庭医护保健（第四阶段） | 治疗费 | 6000 | |
| 胰岛细胞移植术 | 手术费 | 次 | 3645 |
| 胸膜肺全切除术 | 手术费 | 次 | 6237 |
| 心肌灌注超声检测 | 检查费 | 人次 | 10 |
| 膀胱区封闭 | 治疗费 | 次 | 20 |
| 血管病变部位氧分压测定 | 治疗费 | 人次 | 20 |
| 牙髓摘除术 | 治疗费 | 每根管 | 5.5 |
| 心电事件记录 | 治疗费 | 39 | |
| 远红外热断层检查(一个部位) | 检查费 | 次 | 20 |
| 【GM检验】 | 检验费 | 次 | 0 |
| 腭咽闭合功能检查（语音仪） | 检查费 | 次 | 30 |
| 面神经肌电图检查 | 检查费 | 功能区 | 20 |
| 静脉麻醉 | 麻醉费 | 次 | 88 |
