| 项目名称 | 归类 | 单位 | 单价 |
|---|---|---|---|
| 无名静脉上腔静脉人工血管转流术 | 手术费 | 次 | 2773 |
| 蓝紫光照射治疗 | 治疗费 | 照射区 | 6 |
| 义鼻修复 | 治疗费 | 次 | 440 |
| 光动力疗法（PDT）（单眼） | 治疗费 | 次 | 780 |
| 脐血移植术（异体基因） | 治疗费 | 次 | 3500 |
| 危重病人抢救 | 治疗费 | 人次 | 85 |
| 抗β2-糖蛋白1抗体测定 | 检验费 | 项 | 40 |
| 脏器动态扫描（3次显象） | 检查费 | 次 | 110 |
| 无负荷试验（NST） | 检查费 | 人次 | 20 |
| 五分量表 | 检查费 | 次 | 20 |
| 【耐甲氧西林葡萄球菌检测】 | 检验费 | 次 | 0 |
| 尿本-周氏蛋白定性检查 | 检验费 | 项 | 3 |
| 降钙素原定量检测 | 检验费 | 项 | 121 |
| 绷带(大) | 材料费 | 1.85 | |
| 病历工本费 | 其他费用 | 1 | |
| 接骨板7 | 材料费 | 3674 | |
| 椎体成形器2 | 材料费 | 2061 | |
| 立体定向颅内肿瘤切除术 | 手术费 | 次 | 2957 |
| 伸腕功能重建术 | 手术费 | 次 | 2755 |
| 癌胚抗原测定(CEA) | 检验费 | 项 | 35 |
