慢性鼻炎会成“鼻咽癌”吗？

鼻咽癌又被称为“中国人的肿瘤”、“广东癌”。因为在中国广东、广西、福建等南方地区高发，是一种常见的鼻咽部恶性肿瘤。尤其是广东地区，30~60岁多见，这与两广等地饭桌上少不了的腌菜、腌鱼、腌肉有很大关系。由于鼻咽癌的早期症状和感冒、鼻炎症状类似，很容易被漏诊。

鼻咽癌是指发生在鼻咽部黏膜的恶性肿瘤。

那鼻咽部在哪儿呢？其实它就在你的鼻孔，往里一直走大概那么7cm，或者张开嘴看见的，小舌头“悬雍垂”的后上方区域。

鼻咽癌通常存在明显的家族遗传性，对于亲戚、家族成员中有类似病例的朋友，就要特别小心了，定期接受专科体检十分必要。另外，有不良饮食习惯，经常吸烟，容易感冒的人也要特别小心！

1鼻炎会导致鼻咽癌吗？

网上常有传言，说鼻炎时间长了会得癌症癌，不少“老鼻炎”患者担忧不已。这种说法是真的吗？

多虑了！

鼻炎主要是鼻腔黏膜和黏膜下组织的一种炎症，多由感冒、过敏等因素引发，两者的病变部位不同，从发病原理上来说鼻炎与鼻咽癌没有直接关系。

不过，也有一些个案，临床上也有少数患者因为鼻炎长期不治，炎症扩展到鼻咽部，使鼻咽部在炎症的长期刺激下发生了癌变，但类似的概率并不高。

2如何提早发现鼻咽癌？如果早发现，鼻咽癌还有的治吗？

1964年Old等人在鼻咽癌患者的血清中检出EB病毒抗体，EB病毒是一种疱疹病毒，鼻咽癌EB病毒感染可能与鼻咽癌发病关系密切。

杭州市肿瘤医院放疗科主任医师戴慧介绍说，有鼻咽癌家族史的或普查EB病毒抗体效价明显增高的市民体需要特别注意检查鼻咽部。

另外凡有五官症状：鼻子出血、鼻塞、耳鸣，颈部无痛性肿物，很可能是鼻咽癌的早期信号，需要去医院五官科进一步检查鼻咽部。

信号一：鼻子出血

鼻咽癌最常见症状是有回吸性涕血，是早期鼻咽癌症状之一，严重者会出现鼻子出血。生活中很多人都会发生鼻子出血，尤其是在秋冬季节，由于气候干燥导致鼻腔毛细血管破裂出血，因此鼻子出血并不为人们所重视。那么，什么情况下需要警惕鼻咽癌呢？有一个简单的办法，就是如果发生鼻子出血持续时间超过两周，且出血的症状进行性加重就要引起重视。

信号二：鼻塞

慢性鼻炎发病率非常高，几乎所有人都曾经有过鼻塞的症状，一般的慢性鼻炎导致的鼻塞多数会交替性出现，时塞时不塞。而鼻咽癌患者的鼻塞症状则呈现出完全性堵塞，进行性加重，通常还伴有恶臭。

信号三：出现颈部无痛性肿物

也就是颈部淋巴结肿大。鼻咽癌发生颈部淋巴结转移的最常见部分在颈部的Ⅱ区，也就是在人的耳垂以下约3~4厘米左右位置，这是最需要重点关注的区域。任何人触摸到颈部无痛性的包块，大于1cm以上的，都应该第一时间去专科医院排查。

信号四：耳鸣、听力下降

许多中耳炎患者都有类似的症状，容易被忽视，当排除其他原因引起的耳鸣时，就要小心鼻咽癌。

以上患者均需要做鼻咽镜、鼻咽CT、MRI、血清VCA/IgA等检查，目前初诊未转移鼻咽癌患者综合治疗后5年生存率已接近85%，早期患者治愈率更高。

鼻咽癌该怎么预防？

戴慧主任介绍，在生活中，要注意做好以下五点：均衡营养、合理作息、有氧运动、平衡心态和专科体检，则完全有可能远离肿瘤或者能带来较好的治愈率，还有就是饮食方面注意少吃或不吃腌制咸鱼、腌肉、腌菜，提高微量元素硒的摄入。

媒体链接/2月26日 生活与健康报 A6版