【健康科普】贫血不是你想的那么简单，满满的干货等你收藏！

现代社会，很多人因为工作压力大，作息不规律，饮食结构不合理。导致每天消耗的能量，无法及时补充。长期下去对身体的耗损以及伤害非常大。贫血就是最直接的表现之一

贫血有什么危害？

贫血应该怎么补呢？

今天，小编就为大家答疑解惑

Q：什么是贫血？

A：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替，血红蛋白能与氧结合，运输氧到全身并将二氧化碳排出体外。在我国，成年男性的血红蛋白含量小于120g/L，成年女性小于110 g/L就能称为贫血。

Q：怎么知道自己有没有贫血呢？

A:贫血的早期症状有头晕眼花、呼吸费力、心慌心悸、食欲降低、困倦多梦，而最常见、最突出的体征是面色苍白。长期贫血更是会影响内分泌功能如甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺等，降低免疫功能，降低记忆力等。

临床中，依据血红蛋白（Hb）浓度将贫血分为轻度、中度、重度、极重度贫血。

轻度：血红蛋白浓度≥90g/L，但小于正常值；

中度：血红蛋白浓度60~90g/L；

重度：血红蛋白浓度30~60g/L；

极重度：血红蛋白浓度＜30g/L。

Q:为什么会发生贫血？

A:贫血的原因分为生理性和病理性两种。

生理性：

1.生长发育过快，造血原料相对不足。

2.造血功能减退。

3.血容量增加，如妊娠中晚期血浆量明显增多。

4.长期饮酒等。

病理性按照不同病因可以将贫血分为3大类:

1.红细胞生成减少：骨髓造血功能衰竭，造血物质缺乏或利用障碍。

2.红细胞破坏过多：红细胞内在缺陷，红细胞酶缺陷，血红蛋白异常，红细胞外在异常，机械性损伤，各类疾病等。

3.红细胞丢失（失血）：如急性、慢性失血。

此外，某些药物也会引起贫血：抑制骨髓药物如阿司匹林、链霉素、洋地黄等；引起维生素B12、叶酸吸收障碍药物，如口服避孕药、雌激素、降糖灵、异烟肼等；引起铁吸收障碍药物，如皮质类固醇等；诱发溶血的药物，如头孢类、抗过敏药、水杨酸类，过量维生素A/K等。

Q:血常规报告结果该怎么看？

A:1.通过红细胞（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞比容（HCT）等判定贫血的严重程度。

2.MCV（每个红细胞的平均体积）、MCH（每个红细胞内所含血红蛋白的平均量）、MCHC（平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度），这三项参数对于初步判断贫血类型很有价值。

MCV、MCH、MCHC均正常的贫血：急性失血、急性溶血、再生障碍性贫血、白血病等。

MCV、MCH均增高MCHC正常的贫血：叶酸、VB12缺乏或吸收障碍。

MCV、MCH 均降低MCHC正常的贫血：慢性炎症、尿毒症等。

MCV、MCH、MCHC均降低的贫血:铁缺乏、VB6缺乏、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性失血等。

3.网织红细胞计数（RET）：间接反映骨髓增生情况，增高可见于红细胞破坏增多或生成不足等原因所导致的贫血，如溶血性贫血、急性失血性贫血。

4.外周血涂片镜检：显微镜下观察红细胞有无形态异常，并同时观察白细胞和血小板数量和形态方面的改变，以排除引起贫血的其他疾病。

Q:贫血应该怎么治疗？

A:由于轻度的贫血没有明显症状，因此有很多贫血患者不会进行特殊治疗。其实，这样是很危险的，如果不及时地控制病情，可能会发展成重度贫血，因此发生贫血时要及时确定背后的病因，根据病史、体格检查和实验室检查结果，因人而异选择合适治疗方案。

一般情况下，轻度贫血的患者，可以通过食物或者药物进行铁元素补充，当红细胞＜1.5×10*12/L，血红蛋白小于45g/L时，应考虑输血，以免患者出现失血过多的症状。

生活中，贫血患者需要注意卧床休息和营养补充。

贫血患者应适当地卧床休息，不要过多剧烈运动，因为患者体内通常没有足够的红细胞和血红蛋白来运输氧气，如果剧烈运动会增加体内细胞的需氧量，容易合并缺氧等症状。

在饮食方面应多吃动物肉制品和新鲜蔬菜水果，因为动物肉制品富含铁，而新鲜蔬菜水果富含叶酸和维生素B12。铁、叶酸和维生素B12是骨髓造血必不可少的原料，可以促进骨髓的造血功能，有助于改善贫血。