【世界糖尿病日】糖友们注意，有糖尿病，更易被“肿瘤君”盯上！

11月14日是世界糖尿病日。目前，全球约有4.24亿人患有糖尿病，到2030年预计可以增加到5.52亿人次，严重威胁人类的健康。

糖尿病是由遗传因素和环境因素引起的高血糖、高胰岛素血症、慢性炎症等症状的代谢异常综合症。糖尿病本身不可怕，但可以引发多种可怕的并发症（如糖尿病足、失明、尿毒症甚至是癌症等）。

糖尿病升高癌症风险

流行病学研究提示，糖尿病会提高癌症风险，胰腺癌发病率增加两到三倍，肝胆癌风险增加两倍，乳腺癌风险增加20%，结直肠癌发病率提高50%等。

糖尿病造成癌症风险升高的原因：

一方面主要是糖尿病和癌症之间存在一些共同的危险因素（肥胖、少动、膳食不均衡等不合理生活方式）。

另一方面是与胰岛素分泌异常、高血糖、慢性炎症和氧化应激状态对身体长期刺激有关（包含对健康细胞的刺激引发癌变信号的改变，或作为能量供应支持肿瘤细胞的生长转移等等），其相关机制还有待更深入的研究。

远离糖尿病 重在防御

糖尿病，特别是2型糖尿病（约占糖尿病的90%）发生与人们的生活方式密切相关。有效改变久坐模式和不合理膳食，一定程度上可以提高胰岛素敏感性，有助于血糖达标（糖化血红蛋白<7.5%），摆脱药物，实现糖尿病缓解。

最为有效的就是预防工作做到前面，减少或避免糖尿病和癌症的发生发展。

明确自己是否存在糖尿病风险是实现自我健康管理的前提。

哪些人属于糖尿病高危人群？作为糖尿病高危人群应该如何自我管理，减少糖尿病和癌症的得病风险？

符合下列任意一项者

即为糖尿病高危人群：

1. 糖尿病前期（空腹血糖5.6-6.9mmol/L或餐后2小时血糖高7.8-11.0mmol/L）。糖尿病前期人群是最重要的2型糖尿病高危人群，每年约有1.5%~10%的糖尿病前期患者进展为2型糖尿病。

2.有糖尿病家族史(双亲或同胞患有糖尿病) 。

3.肥胖和超重者(BMI≥24kgm2)，男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。

4.妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿(出生体重≥4kg)的妇女。

5.高血压患者(血压≥140/90mmHg)和(或)心脑血管病变者。

6.高密度脂蛋白胆固醇降低[≤0.9mmol/L(35mg/dl)]和(或)高甘油三酯 [≥2.22mmol/L(200mg/dl)]者。

7.年龄在40岁以上，且常年身体活动不足。

如何预防糖尿病？

1.自我监测

1) 高危人群每周至少1-2次自我检测血糖（指尖毛细血管血糖检测），定期尿糖检测；

2) 高危人群每年检测1次空腹血糖和(或)进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT);

3) 高血压患者每年检测1次空腹血糖和(或)进行OGTT;

4) 45岁以上血糖控制正常者3年后复查。

2.积极改变生活方式

均衡饮食

改变不健康的营养和膳食，控制总能量、食盐、糖、脂肪摄入。均衡饮食是保持健康长寿的重要因素。

1）膳食平衡，鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素的食物；

2）食物多样化，以谷物为主：每天摄入谷薯类食物250-400克；每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、鱼禽畜蛋奶类、大豆坚果类等多种食物，平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上；

3）多吃蔬菜、水果、奶类、大豆类食物；

4）适量吃优质蛋白质：鱼、禽、蛋和瘦肉；

5）少盐少油，控糖限酒：食盐≤6g；油25-30g；糖少于50g；酒精量少于25g（男）/15g（女）等；

6）少吃多餐，吃动平衡：按需备餐，不浪费，注重吃动平衡，保持体重，预防肥胖。

体力活动和运动

1）根据个人特征（身体健康情况、兴趣爱好、运动禁忌症、运动环境等）制定个体化运动处方（包括适宜的运动形式、频率、时间等）；

2）经常性中等强度的身体活动 ，每周3-5天，150分钟左右（每次30分钟左右，至少持续10分钟），或每周至少累计75分钟高强有氧活动，每周2-3天进行大肌肉群力量练习，每次15-20分钟等；

3）循序渐进，按照身体情况（体质、健康情况、年龄和运动练习目标等）逐渐增加强度；

4）运动过程中，注意防止运动损伤和意外，如肌肉拉伤、关节软骨组织损伤、急性心血管事件等。

控制体重

体质指数：BMI正常为18.5-23.9；

超重：24≤BMI＜28kg/m² ；

肥胖：BMI≥28kg/m²；

合理控制体重。超重肥胖者：减重5%-10%/年，不可过度过快减肥造成身体损伤。

不熬夜，不久坐久立久视

晚睡、熬夜会增加糖尿病几率和癌症风险，应建立健康生活作息，不熬夜、不晚睡，养成早睡早起好习惯。

长时间伏案工作或学习会带来更重疾病风险，坐着不动超过30分钟，就可以起来活动活动。