【全国肿瘤防治宣传周】一方水土养一方“癌”，癌症也有地域偏好

我国幅员辽阔地大物博，环境的差异，习惯的不同，不仅养育不同的风土人情。

竟然让“癌”也有了地域偏好。近日，国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院在《中华肿瘤杂志》上公布了我国最新的恶性肿瘤流行数据，并首次提供了我国各省主要癌谱流行情况。

因为全国数据收集、整理和核查等需要时间，全国肿瘤登记中心的数据一般滞后，本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总的2016年登记资料。

这份报告共纳入了全国487处肿瘤登记处上报的2016年恶性肿瘤登记数据进行分析，覆盖人口3.8亿人，其中城市人口1.92亿人，农村人口1.88亿人，分别按照性别、城乡、年龄分层计算不同肿瘤的发病率和死亡率。

结果显示，我国当前高发的前5位主要恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、乳腺癌，约占全部新发病例的57.27%，肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌则是主要的肿瘤死亡原因，约占全部肿瘤死亡病例的69.25%。此外，在恶性肿瘤发病率、死亡率方面，我国不同地区情况存在差异。

全国各省癌症地图

（1）发病率方面，全国除西藏、甘肃和青海省外肺癌发病率均居首位，另外，这3种癌症在这些省份更加高发：

鼻咽癌——广东、广西、海南、江西、贵州

在全国恶性肿瘤发病顺位中位居第20位，但在这些省份均位居前10位；

 甲状腺癌——天津、浙江、新疆

在全国发病率位居第7位，但在这些省市上升为第2位；且甲状腺癌主要发生在女性人群中，位居城市女性人群恶性肿瘤发病第4位，农村地区女性恶性肿瘤发病第8位。近10年来，女性人群甲状腺癌的发病每年增幅超过20%。

前列腺癌——北京、上海、江苏、浙江

前列腺癌的高发常出现在社会经济发展程度较高的地区，如北京、上海、江苏、浙江等地。

（2）死亡率方面，除了甘肃、青海、广西、海南和西藏，肺癌仍然在其余26个省市高居榜首。

鼻咽癌虽然位居全国恶性肿瘤死亡率第15位，但在广东、广西、海南均位居死亡率第5位；

前列腺癌在上海、新疆两地已进入死亡率前10位；

子宫颈癌在山西、河南、湖南、贵州、甘肃、青海等省死亡率均位居前10位。

一方水土养一方“癌”

我国幅员辽阔，各地在气候环境、生活习惯等方面存在较大差异，因此可能导致了不同地区有不同的高发癌种。

肺癌：除西藏自治区、甘肃省和青海省外，肺癌在其他地区均位居首位，这可能和我国当前居高不下的吸烟率有关，而西藏、甘肃等地肺癌发病率低，也可能与当地大气污染程度较低、空气质量较好有关。

结直肠癌、前列腺癌：通常被称为“富癌”，往往是由于生活条件改善，居民饮食结构向高脂饮食、高能量饮食转变，从而引起肥胖或体内激素水平变化，导致结直肠癌、前列腺癌等癌症发生，尤其在经济条件比较好的地区，其发病顺位就会相对靠前。

肝癌：在西藏地区恶性肿瘤发病率排名第一，有研究显示，西藏地区高原世居藏族原发性肝癌的发病人群以男性为主，主要集中于伴乙肝病史的中年男性农民和伴酒精肝病史的中年男性公务员人群，可见，在西藏地区，感染和喝酒是引发肝癌的主要因素。

鼻咽癌：一些地区居民常食用的腌鱼等腌制类食品，含有大量的亚硝胺化合物，最终会还原成强致癌物亚硝酸盐，是鼻咽癌的一个诱发因素。另外，有研究显示，EB病毒与鼻咽癌的发生具有明显的相关性，且在沿海地区潮湿的环境下具有较强的繁殖和存活能力，EB病毒感染也是导致沿海地区鼻咽癌高发的原因之一。

积极倡导科学防癌

当前，我国已建立覆盖14.07亿人口的中国人群肿瘤登记体系，用以提供肿瘤发病率、生存率和死亡率的重要数据，为我国肿瘤研究和防控提供数据支持，同时启动中国居民癌症防控行动，积极推动肿瘤防治“早预防、早发现、早诊断、早治疗”措施，提升五年癌症生存率。

我们自身也要从正规途径获取肿瘤防控知识，并积极践行健康生活方式，不吸烟，不酗酒，不吃发霉变质的食品，少吃腌制食品，经常运动，保持体重在正常范围内，保持乐观的情绪等，这才是预防癌症的最佳方法。