【重点关注】先进“利器”助力精准医疗，我院引进国际顶尖能谱64排CT！

盛夏落幕，秋风渐起。在这个凉爽的日子里，杭州市肿瘤医院放射科迎来了重量级的装备更新——国际顶尖能谱64排CT。

该机型是目前唯一一款具备能谱功能的64层CT，主要特色有：能谱成像、智能心脏（冠脉）扫描方案（Smart Cardiac）、全身高清成像（1024x1024）、高清低剂量迭代技术（ASiR-V）。

首先简单介绍一下CT能谱成像。以往常规CT是由混合能量的X射线通过人体产生衰减得到的图像，混合能量射线在衰减过程中会出现硬化效应、CT值偏移而产生各种伪影，而且无法获得和能量相关的影像学信息。而能谱CT通过原始数据空间解析获得不同KeV的单能量图像，根据临床需要选取最佳单能量图像进行观察和诊断。

根据SCI相关文献报道，能谱成像在肿瘤诊断方面的应用价值有：优化病灶的显示，尤其是对一些微小肿瘤病灶的早期检出率大大提高；能够提供根更准确的CT值来评估肿瘤治疗效果；可以鉴别肿瘤的来源并可以对肿瘤进行分级。我们通过以下图片示例来更好地展示这项技术。

能谱CT成像包括了六大工具：

1.单能量图像（低KeV图像增加组织对比度、高KeV可优化钙化斑块、支架、金属植入物等的显示效果）；

2.物质分离与定量（可对病变区域进行定量和定性分析）；

3.能谱曲线（可通过不同能量曲线判定组织成分与来源）；

4.有效原子序数（可鉴定组织化学成分）；

5.虚拟平扫（特殊情况下可替代平扫）；

6.去金属伪影（在保证数据完整的情况下显示被金属伪影遮盖的部分和金属植入物本身）。

这些功能大大提升了CT的应用范围，为患者带来福音的同时也可服务于临床科研。

新设备另一个重要的应用便是智能心脏扫描方案（Smart Cardiac）。

目前，心脏冠状动脉CT扫描的主要难点在于，患者心率不齐或者高心率带来的冠状动脉运动伪影。虽然，各类文献上推荐使用降心率药物，但药物所致的副作用也会给患者的健康带来潜在风险。GE64排CT自带的智能心脏软件，利用运动校正算法（SSFIR）可自动祛除高心率患者的冠状动脉运动伪影，实现在不借助药物的情况下对各类心率不齐的患者实现冠脉高清成像。

此外，这台设备还配有GE公司最新的多模型全模式迭代重建（ASiR-V）。这项技术可应用于普通平扫、能谱扫描、心脏扫描和高清扫描中。通过迭代算法可以实现大幅度降低辐射剂量（最高可降低达82%）、降低图像噪声、提高密度分辨率、空间分辨率、减少伪影。这对于需要在治疗前后频繁进行CT评估的患者来说可极大地减少了辐射带来的健康损害。

新设备已经投入运行，放射科全体医务人员承诺，将用最好的技术服务于广大患者，同时也欢迎各位临床医师一起来交流学习！

文图丨放射科 赵江