【城报】早期肺癌缺乏特异性症状 及时发现治愈率高达90%

    今天是“国际肺癌日”，肺癌是“癌症之王”，其恶性程度高，全球发病率和死亡率均占各类恶性肿瘤的首位，我国是世界上肺癌患者最多的国家。

    据杭州市疾控中心的统计数据显示，近5年杭州市恶性肿瘤平均发病率为340.26/10万，也就是每294人中有1人患癌症。其中，肺癌更是高居近3年来杭州恶性肿瘤发病率首位。近5年，杭州市恶性肿瘤平均死亡率为180.32/10万，因恶性肿瘤死亡占全部死亡原因的29.64%，每年死亡率前5位的癌症顺序依次为：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌，肺癌死亡率更是超过胃癌、结直肠癌、肝癌等死亡率的总和。

    杭州市肿瘤医院放疗科主任邓清华表示，肺癌的高发与生活方式密切相关。早发现才能早治疗。尤其是肺癌高危人群建议每年做1次低剂量螺旋CT。

早期肺癌缺乏特异性症状  九成早期肺癌患者可以治好

    哪些人群属于肺癌高危人群呢？

    美国大学临床医学会对肺癌高危人群的定义如下：年龄介于55至74岁，当前吸烟且吸烟指数至少达到30包·年，或既往吸烟、吸烟指数至少30包·年且戒烟时间不到15年者。事实上，肺癌的早期症状并不明显，往往与一些常见疾病混淆。

    “咳嗽是肺癌的主要症状之一，但很容易和过敏性哮喘、慢性咽喉炎、感冒等疾病混淆。如果咳嗽超过1个多月，排除过敏性哮喘等其他原因的，都建议去查一个低剂量螺旋CT。”邓清华主任说，CT较常规胸片敏感，看得更清晰。大家也不要担心它的辐射问题，一次检查根本不会影响人体健康。

    专家强调，早期肺癌和晚期肺癌的治疗效果，是完全不一样的。但总体而言，肺癌的治疗效果较差，5年生存率仅在15%上下，而这主要是因为临床上确诊的肺癌病例一半以上属于晚期，早期肺癌所占比例不到20%。

    “国际早期肺癌行动计划”的一项研究结果表明，经CT筛查发现的Ⅰ期非小细胞肺癌患者经根治性手术切除后，10年生存率高达92%。因此，早发现、早诊断、早治疗是提高肺癌治愈率、降低死亡率的关键。

吸烟成肺癌首位致癌因素  氡成为非吸烟者“头号杀手”

    目前已经明确，烟草是肺癌第一大病因，烟草流行程度与肺癌发生和死亡呈正相关性，近90%的肺癌由烟草使用导致。而且开始接触烟草的时间越早、吸烟的历史越长、每天烟草使用量越大，发生肺癌的风险就越高。

    “长期吸烟可导致支气管黏膜鳞状上皮发生病变，诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。一旦控烟后，肺癌中的鳞状上皮癌将会大大减少。”邓清华主任说，我诊断过很多病人，男肺癌患者九成以上与吸烟有关，有的患者有二三十年的吸烟史，每天2-3包。

    导致肺癌的第二位因素，是室内空气污染，包括装修、家具污染以及烹饪油烟污染。其中，室内的氡气污染被称为肺癌的“第二杀手”。

    专业人士表示，防氡可以通过开窗通风、紧堵室内各种管道接口等实现，建议对地基加以防氡处理，并选用防氡建筑材料。