【生活与健康】儿童肿瘤易复发 家长要时刻留意孩子异常举动

        本报讯  两年前，雯雯（化名）经常感觉到头晕，行走不稳，被确诊为良性室管膜瘤。手术治愈后，她重回校园过上了正常小朋友的生活。两年后雯雯的病竟复发。杭州市肿瘤医院（杭州市第一人民医院吴山院区）肿瘤放疗科副主任医师章霓坦言，肿瘤治愈后都有复发的风险，关键看你自己如何去调节，及时复查是早期发现复发的有效办法。
        走路不稳 竟是室管膜瘤
　　雯雯今年14岁，出生在云南，后随着父母来到浙江，她母亲说：“两年前，她在读小学五年级时，就经常感觉到头晕，行走不稳，有时还恶心，呕吐，原本以为是小毛病，没想到反而越来越严重。我们带着她四处求医，最后在杭州检查出来是室管膜瘤。”
　　走进雯雯的床边，满脸病容的她蜷缩在被窝中，略显苍白的脸上似乎看不到喜怒哀乐，记者发现，她侧着身子注视着前方，一动不动，很虚弱，不忍继续和她交流。她母亲告诉记者，雯雯这些天走一小段路就感觉很吃力。
   “从12岁的时候就发现走路不稳头晕，我们就带着去看了医生，说她的脑子里头长了东西，要做手术切除。手术两年后，14岁时雯雯的肿瘤又复发了，在儿童医院行第二次手术后就转到杭州市肿瘤医院做放疗。”雯雯母亲说，孩子做了一次手术后，经过一段时间的康复治疗，雯雯渐渐好了起来，也重新回到了她熟悉的校园。可仅仅时隔两年再次犯病。
　　肿瘤放疗科副主任医师章霓说，“儿童肿瘤患者呈现低龄化的趋势，发病率逐年上升，以血液肿瘤和中枢神经系统肿瘤为主。今年在我院就诊十多例儿童肿瘤患者，接诊的最年幼髓母细胞瘤患者仅2岁多。”
　　章霓医师透露，还有2位髓母细胞瘤的患儿在等床位。其中一位8岁的患儿正处于昏迷状态，由于脑子里长了个巨大的肿瘤，大医院说无法开刀，所以转到我院，家长也希望通过放疗救他一命。作为医生，我们只能尽力去挽救每一个生命。
   “很多患儿家长追问，儿童脑瘤治疗后会否复发？”章医师坦言，肿瘤治愈后都有复发的风险，关键看你自己如何去调节，及时复查是早期发现复发的有效办法。髓母细胞瘤属于恶性肿瘤，很容易在中枢系统脑脊液内播散，而且肿瘤往往都长在脑干，手术不易全部切除，术后行放化疗就非常必要，国际上明确手术加放疗和化疗是儿童肿瘤的有效治疗手段。3岁以上患儿都是可以行放疗的。
    警惕儿童的异常情况
　　章霓医师介绍，髓母细胞瘤、颅内室管膜瘤都属于中枢神经系统的问题。原来少见的儿童肿瘤，现在临床上碰到的已经不少。不过令人担忧的是，肿瘤的早期症状出现时孩子往往会表达不清，家长也容易忽视。
　　生活中，如果家长细心观察还是能提早发现孩子的异常情况。比如不明原因的低烧，消瘦，体重下降，无力，面色苍白以及局部有肿块等症状。在肿瘤前期，很多家长往往会有误区，忽略这些症状。
　　呕吐腹痛误当胃肠不适。当清晨或早餐后，吐完能立即又食，但很快又呕吐。少数患儿可伴有腹痛。若治疗后症状未消失，则应高度注意。
　　走路不稳误当发育退步。孩子已经学会走路，却突然走路东倒西歪、跌跌撞撞，手握东西不稳，或拿东西时左右摇晃。
　　视力下降误当近视。很多患儿视力减退，有的甚至双目近于失明，有的出现“对眼”或“斗鸡眼”。如排除眼部病变，家长就须警惕。
　　颈部不适误当坐姿不好。患儿颈部倾斜到某个姿势才舒服，容易歪着脖子写作业。
　　头痛易被误诊为感冒。婴幼儿因为无法表达，往往出现阵发性烦躁和哭闹不安或用手抓头、击打头部等。
　　章霓医师表示，在确诊以前很多患儿在医院跑过很多科室了，有的甚至将消化科、内分泌科、肾内科科室都看了个遍。延误了治疗最佳时间。建议家长平时要注意仔细观察孩子的身体状况，每年都要为孩子做健康体检，当不能确定是什么疾病引起时，应该尽快到医院进行相关检查，确定需要就诊的科室。
●病因
　　儿童患肿瘤到底是什么引起的？章霓医师告诉记者，肿瘤的病因很复杂，目前没有定论，不论是成人还是儿童，可能与不良生活习惯、环境、家族史、遗传基因有一定关系，儿童肿瘤涉及更多的是先天性因素，对儿童肿瘤的预防应从年轻父母着手。备孕的年轻父母要注意生活习惯和孕期健康。不吸烟喝酒、不进食霉烂变质的食物。怀孕期间尽量避免感染、不乱用药物。怀孕期间应避免接触放射线、CT检查以及有毒物质。
媒体链接：3月25日《生活与健康》A12版