【全国肿瘤防治宣传周】痔疮与癌只差“一指”？这几项体检项目 “价廉物美”，一定要重视！

一年之计在于春，万物竞相生长之时，人体也跟着进入了新一轮的生长周期，这时好好检查一下身体，能更好地做自我健康管理。

随着医疗技术的发展和健康意识的增强，体检套餐越来越多元化，但是体检套餐中总少不了这几个体检项目，它们花费并不高，却有不少人放弃检查。比如，肛门指检、粪检……专家认为它们“价廉物美”，不可错过！

痔疮与癌只差“一指”

在我国，直肠癌患者的生存质量远远低于欧美国家，主要就在于“相见恨晚”，患者贻误了最佳治疗期。临床上最常见的病理分析，大部分已是中晚期，甚至丧失了手术机会，生命进入倒计时。但在专家眼中，有时候“痔”与“癌”，却是患者做不做指检那一念之间的差别。

在许多体检中都有肛门指检一项，这项检查可以排查肛裂、内痔、直肠脱垂、肛门失禁、肛管直肠瘘、直肠癌、前列腺问题等。

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专家解读

Q：肛门指检主要是检查什么？

A：指检是一种方便、经济、安全、准确的检查方法，医生会根据手可触及到的各种异物，如较硬、不移动的结节状肿块，或带蒂、可移动的息肉样肿物等，来判断是否癌变。因此，每年一次的肛门指检一定不要轻易放弃。

Q：它和肠癌有关系？

A：距肛8 厘米内的直肠癌，都可以通过它检查出来。

中国的肠癌发病情况与西方相比，最大的特点是，相当一部分的肠癌发生在直肠，而其中又有2/3 可通过医生指检触及。

超过70%的中国患者直肠癌都长得比较低，距离肛门很近，医生的手指伸进肛门8 厘米左右，无论是肿瘤还是息肉，都可以摸出来。许多直肠癌患者误以为自己得了痔疮，往往都是放弃了肛门指检这项检查，直肠癌的误诊率可因此高达70%左右。

Q:每年都要做这项检查？

A：作为体检的基础项目，希望都不要弃检。尤其35 岁以上最好每年做一次肛门指检。另外，有息肉病史、大肠癌家族史、溃疡性结肠炎病史、癌相关标志物检测阳性、粪便隐血检查阳性的高危人群，检查时间则要提前10 年，即从25 岁开始，每年必须坚持进行一次肛门指检，有条件的话建议做肠镜检查。

早发现早治疗非常重要，手术的创伤也非常小，预后良好。一期直肠癌的5 年生存率高达97%，二期生存率也有70%，三期就只剩下45%。

粪便检查关联多种疾病

人们弃检的主要原因是便秘（或拉不出）、轻视粪检的作用。便秘或拉不出又以中老年人为主，他们中有些人习惯在晚上，或饭后大便，还有些人对大便环境比较挑剔；轻视粪检作用的主要是年轻人，他们觉得自己年轻，平时大便也规律， 就觉得做粪检没必要。

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专家解读

Q：粪便常规检查查什么？

A：粪便常规检查包括粪便的外观观察如颜色、性状、气味以及显微镜检验等内容。正常粪便，在显微镜下观察一般无红细胞和白细胞，如偶见白细胞也可认为是正常的。如粪便中白细胞增多，常见于肠炎、细菌性痢疾；而红细胞增多超过正常范围则常见于下消化道出血、肠道炎症、结肠癌、直肠癌、直肠息肉、痔疮出血等。如果发现寄生虫卵、虫体或原虫，则可确定有相应的寄生虫或原虫感染。

Q：它和肠癌也有很大关系？

A：粪检是目前国际上评价最高、首选的肠癌筛查手段，有效又简单。当然，如果出现大便习惯改变、大便出血、大便性状改变（如变细等）、大便上有黏液、便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替出现，也要警惕肠癌的可能，须及时就医。

Q：不习惯在医院排便怎么办？

A：如果觉得在医院拉不出，可以把大便容器带回家，一周内把样本送回医院， 不过一定要是当天的新鲜大便。也可以先在家解完大小便，体检当天拿到医院来，上面要写清楚姓名、体检号。