【全国肿瘤防治宣传周】肿瘤复发，真的时日无多了吗？

73岁的王大伯6年前确诊为空肠腺癌，虽然做了根治性手术和化疗，但肿瘤的复发转移风险较高。果然，术后两年，王大伯再次中招了。肿瘤复发，还有希望吗？

连续腹痛十余天 确诊空肠腺癌

2019年，刚刚从忙碌的村干部岗位上退休没几年的王大爷（化名）出现了腹痛恶心呕吐，本以为是寻常吃坏了肚子，但是接连十几天都没有好转。

王大爷去医院做了胃肠镜和CT检查，发现空肠管腔狭窄，考虑是小肠恶性肿瘤。

检查结果一出来，王大爷感觉天要塌下来了，才退休没几年，平时做做饭，带带孙子孙女，刚享受了几年的快乐清闲的日子，怎么自己突然就查出来肿瘤了？

王大爷的家人四处打听，想寻找消化道肿瘤方面的专家为老爷子诊疗，经过多方面的了解，王大爷在家人的陪同下带着自己的检查报告单，找到了杭州市肿瘤医院肿瘤内科二病区郑松主任医师。

郑松主任详细了解了王大爷的病史后，组织了多学科专家进行了MDT的讨论，决定先做“空肠肿瘤根治性切除术”，术中和术后病理确诊是空肠腺癌，同时发现王大爷有多枚淋巴结转移。郑松主任结合患者实际情况，术后为患者选择了合适的化疗方案。

在按期完成8次的化疗后，王大爷说：“原来化疗也没有想象中的那么可怕，真的很感谢郑松主任一直对我的鼓励。”

轻松的日子刚过两年多又查出肿瘤复发

接下来的时间里，王大爷定期复查，病情稳定。日子又回到了带带孙子，养养花草的日子。

轻松幸福的日子持续了两年多，2022上半年王大爷无意间摸到自己左侧锁骨上有一个蚕豆大的包，郑松主任建议王大爷完善全身的PET-CT检查，果然除了锁骨上的淋巴结肿大之外，腹腔内也有多发淋巴结转移，肿瘤指标也高了不少，淋巴结穿刺活检后，病理提示是个转移性腺癌，考虑来源于原发空肠肿瘤。

王大爷一下子抑郁了，郑松主任安慰他说：“我们团队对于治疗消化道肿瘤比较有经验，你要像3年前一样鼓起勇气来，继续相信我们。”

郑松主任团队结合检查检验结果和基因检测报告经过讨论为王大爷更换了方案，化疗联合免疫治疗，几个周期的治疗后，王大爷转移的淋巴结明显缩小，甚至消失，肿瘤标志物也恢复到了正常水平，王大爷脸上终于又出现了笑容。

郑松主任表示，肿瘤听起来是很可怕，转移复发听上去就更让人瑟瑟发抖，但在现在医疗技术不断进步，各种癌症诊疗方法不断成熟、丰富，杭州市肿瘤医院的多学科诊疗团队集各学科所长，为患者量身制定诊疗方案，注重肿瘤全过程管理，让患者获益最大化。

郑松提醒，消化道肿瘤患者一旦出现复发转移，要尽量做到早检查、早治疗，这样才能获得较好的治疗效果，为后续治疗提供较好的治疗基础。

如何预防小肠癌？

1.适当减少能量摄入

大部分的研究表明摄入能量（蛋白质、脂肪还是碳水化合物）的总量与小肠癌发生的危险性有关系，减少总能量的摄入有可能降低小肠癌的发病率。

2.减少动物脂肪摄入

摄入高脂的女性与低脂女性患小肠癌的风险率相比增加了32%，减少食物中动物脂肪的含量是有助于减少小肠癌的发生。

3. 膳食纤维能吸附致癌物质促进排便

食物中膳食纤维素能增加粪便量，吸附胆汁酸盐稀释肠道内的致癌物，从而能减少小肠癌的发生，因此日常生活中应该多食用富含膳食纤维的蔬菜和水果。

4.吃饭不要太饱

注意适当饮食，“吃多”了不仅担心发胖，更担心健康亮红灯，尤其是晚餐，如果进食不当，过饱、过晚都可能损害人体健康，甚至有可能促进小肠癌的发生。