【优势专科】“有我们在请放心”——荷风细语，聚“焦”心灵

“像今天这样的CT检查，后面还会做吗？”，“明天的检查，需要很长的时间吗？”，“听说周五还有一项检查，是不是一定要做啊？”

近日，患者夏女士在杭州市肿瘤医院核医学科完成入院首日的CT检查后，向护士提出了这一连串的问题，直到护士详细解释后，她才微笑着点点头，回到病房。听起来这只是一次普通患者咨询，但核医学科副护士长祝莹敏锐地发觉了其中的异常。原来，同样的“灵魂三问”，夏女士已经连续问过至少三位医务人员了，而且医生查房时，夏女士又提出来了同样的问题，并提到了夜间失眠，害怕不能完成碘131治疗过程，询问是否可以不做检查……

通过深度沟通，祝莹得知，夏女士曾因一次意外患上了幽闭恐惧症，独自在密闭空间就会有强烈窒息感，而入院进行碘131治疗期间，共需要在密闭空间里完成三次检查。后续的治疗，夏女士还能耐受吗？如果出院放弃治疗，夏女士前期近1个月的准备工作就白费了。难道后期不再进行碘131治疗吗？该怎么办？难题摆在祝莹面前。但办法总比困难多。为了更好地为患者提供优质的护理服务，我院护理部曾于2020年组织全院护理骨干进行了为期一年的“焦点解决教练”培训，作为首批培训合格成员，祝莹决定尝试运用焦点解决技术，帮助夏女士赶走治疗路上的“拦路虎”。焦点解决教练技术是心理支持与教练技术相结合的一种新的解决问题的方法，是以关注当事人能力和对未来的希望作为问题解决的基础，强调澄清未来、调动自身优势、前进一小步！

在与夏女士的会谈中确认了她目前的能力：独自一人在检查床上最多能坚持5分钟。但在有人陪同检查、聊天的情况下可以有效提高检查坚持时长。于是，引导夏女士制定了近期想要达成的小目标：完成10分钟左右的检查（全身骨骼显像检查）。由于核素治疗患者身体有一定辐射剂量，需要隔离治疗，因此夏女士无家属陪同住院。为了帮助她完成“小目标”，全身骨骼显像检查过程中，祝莹不惧辐射，近距离全程陪同、聊家常，分散她的注意……

通过一系列的措施，由第一次的独立坚持5分钟，到第二次医护陪伴下坚持10分钟，再到第三次检查坚持30分钟，且医护人员仅陪同5分钟，夏女士在祝莹的帮助下，完成了自我蜕变。同时，夜间失眠情况也逐渐好转，最终顺利如期完成后续检查与治疗！

近期，祝莹将这一成功案例搬上了2022年浙江省医学会核医学与放射医学防护分会学术年会的舞台上，作为全场唯一的护理题材演讲，祝莹通过生动的语言，让更多的人认识了解到焦点解决教练技术，得到了与会专家的认可，荣获病例汇报二等奖，展现了我院核医学科及护理团队的风采。

其实，这只是我院护理团队焦点解决案例的一个缩影。“焦点解决教练”培训班结束后，在院领导的大力支持下，护理部将焦点解决技术运用于临床，在院内全面开展焦点解决教练活动。

自2021年成立以来焦点解决技术为导向的——“荷风细语团队”志愿团队以来，团队成员由原有的20余人，扩充至现有70余人次，均为参加过焦点解决教练，具备一定心理咨询与沟通能力的护士长和护理骨干。志愿团队围绕“爱与陪伴、积极正向、高效赋能、高效教练”的宗旨，结合安宁疗护的温馨陪伴与陪护，面向住院患者、家属及其他有需求的人员，进行个性化的交流沟通，提供关怀、支持。

团队成员每月在固定活动日对院内住院患者进行巡查、巡视。2022年度共巡查3000余人，服务人次约600人，提交焦点解决成功案例35份。此外，院内各病区开展“荷风晨会”，荷风教练本，评比荷风细语“温馨科室”及“志愿之星”活动。

此次获奖，是对我院焦点解决教练团队的肯定也是激励，全院护士将在新的起点上继续奋发努力，迎接新的挑战，为提高诊疗服务水平、提升患者满意度贡献力量。