我院张筱凤主任等至瑞安县人民医院授课及手把手教学
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供稿：杭州市第一人民医院
2017年1月8日，连续的雨水冲洗后，冬日暖阳，蓝天如洗，我院消化科张筱凤主任等医生放弃难得的晴好天气，来到瑞安县人民医院授课并进行手把手教学，为瑞安县及周边地区的消化科、碎石科医生带来胆胰疾病诊治的新进展，并进行手把手教学。
瑞安县第一人民医院（温州医科大学附属第三医院）是瑞安地区规模最大的综合性三级乙等医院，分为两个院区合计2788张床位，年门诊量339.8万人次，出院病人92876人次。2015年，在我国县级医院综合竞争力排名位居第一。
张主任首先向大家介绍了胰腺疾病的内镜诊治进展，特别强调超声内镜在不明原因性胰腺炎、胰管狭窄、胰腺癌诊治的重要性，同时向大家展示了超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺引流、超声内镜引导下胆管穿刺引流、胃肠道梗阻情况下双支架胆道引流的新技术，并对ERCP术后出现的穿孔等并发症内科微创处理方法进行了一一讲解，使参会人员感到茅塞顿开。
杨晶医师向大家介绍了《体外冲击波碎石ESWL联合ERCP治疗胆胰管结石》。杨医生从三个病例展开，由浅入深地讲解了肝内胆管结石、胰管结石定义、治疗困难点，并向大家展示了我院通过ESWL联合ERCP治疗胆胰管结石的陈成果，分享治疗方式探索过程中自身的体会。
随后，张筱凤主任来到内镜中心，对该院的年轻内镜医师进行手把手教学，包括胰管支架植入术、胆总管、肝总管巨大结石取石等操作。学员们极其珍惜这难得的学习机会，通过近距离的观察和请教，ERCP的操作技巧取得不小的提高。
同时在杨晶医师的指导下，瑞安县人民医院碎石科完成了医院第一例胰管结石体外冲击波碎石治疗。该病人为慢性胰腺炎病人，主胰管内别布大小不等的结石4枚，曾尝试ERCP治疗未能取石成功，通过碎石治疗，最大的一枚结石已震裂成小于3mm的碎块，再经几个疗程即可有望全部取出。
半天的时间很短暂，学员们却收获很多，表示感谢我院二位医生能给他们带来前沿的胆胰诊疗进展，渴望能有更多的机会同高精尖的医学新技术零距离接触。
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