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超声影像科

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科室简介

   设备:本院配备性能优异的各类彩色超声诊断系统,拥有配置齐全的高档彩色多普勒诊断仪,能满足各类超声检查及介入治疗的需要。
       常规超声检查:本科可以进行全身各部位的超声检查,如腹部消化系统、泌尿生殖系统、妇产科系统、小器官系统(乳腺甲状腺肌骨浅表淋巴结)、外周血管、心脏超声心动图等检查。
       超声弹性成像检查:乳腺、甲状腺、前列腺等弹性成像检查; 能明显提高结节恶性风险率的评估。
       超声造影:低机械指数超声微泡造影(提供脏器或肿块的生理或病理灌注学信息),为病灶的定性及肿块内微循环灌注情况提高可高的依据。
       介入性超声:开展超声引导下置管引流、超声引导下各脏器(肺、前纵膈、肝、胰腺、后腹膜、前列腺、浅表器官等)肿块穿刺活检、超声引导下PICC置管术、超声引导下肿块(甲状腺、淋巴结、肿瘤)穿刺细胞学检查、超声引导下(肝脏、肺、甲状腺、淋巴结、浅表转移性病灶)射频(微波)消融术、超声引导下(肝、肺、前列腺、浅表、腹腔)肿瘤放射性粒子植入术、超声引导下肿瘤内生物制剂注射,超声引导下乳腺肿块旋切术。是省内开展超声介入手术项目最齐全的科室之一。 
       联系电话:0571-56006159
                        0571-56006162

诊疗项目:
       一、常规超声检查:本科可以进行全身各部位的超声检查,如腹部消化系统、泌尿生殖系统、妇产科系统、小器官系统(乳腺甲状腺肌骨浅表淋巴结)、外周血管、心脏超声心动图等检查。
       二、超声弹性成像检查:乳腺、甲状腺、前列腺等弹性成像检查; 能明显提高结节恶性风险率的评估。
       三、超声造影:低机械指数超声微泡造影(提供脏器或肿块的生理或病理灌注学信息),为病灶的定性及肿块内微循环灌注情况提高可靠的依据。
       四、介入性超声:
              1、超声引导下的PICC置管术;
              2、超声引导下的深静脉(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉)置管术;
              3、各种浆膜腔(心包腔、胸腔、腹腔)积液置管引流术;
              4、超声引导下肝内胆管穿刺引流术;
              5、超声引导下乳腺内肿块定位针放置术;
              6、各种胸腹腔脏器(肝、胰腺、肺、纵膈、腹盆腔肿块、肾)的穿刺活检术;
              7、各种浅表脏器(乳腺、淋巴结、甲状腺,浅表软组织)的穿刺活检术;
              8、超声引导下的甲状腺结节细针抽吸细胞学检查;
              9、超声引导下的人工腹水、人工胸水;
              10、经直肠超声引导的经会阴前列腺穿刺活检术及(经阴道盆腔肿块,经直肠直肠周围肿块)穿刺活检术;
              11、各种实质性脏器(肝、肾、甲状腺、肺等)及肿块的超声造影检查;
              12、胃肿瘤的双重超声造影检查;
              13、超声引导下的囊肿(肝、肾、卵巢、腱鞘)抽液及硬化治疗;
              14、超声引导下肿瘤内生物制剂注射治疗; 
              15、超声引导下乳腺肿块旋切; 
              16、超声引导下的周围型肺肿瘤消融治疗
              17;超声引导下甲状腺结节、微小癌及颈部转移性淋巴结消融治疗;
              18、超声引导下肝脏肿瘤消融治疗
              19、超声引导下浅表转移性肿瘤消融治疗
              20、超声引导下浅表良性病变(子宫内膜异位症)等消融治疗
              21、超声引导下肾脏肿瘤消融治疗
              22、超声引导下子宫肌瘤及腺肌症消融术
              23、超声引导下浅表软组织肿瘤放射性粒子植入术;
              24、超声引导下的腹盆腔肿块放射性粒子植入术;
              25、超声引导下的前列腺放射性粒子植入术;
              26、超声引导下肝脏、周围型肺癌等放射性粒子植术

  肺肿瘤活检是明确诊断、指导治疗的基础。以往,肺肿瘤活检主要依靠支气管纤维镜(支纤镜)。然而,对于外周部的肺肿物,常规支纤镜难以通过细小支气管腔,常常无法获得满意标本,导致活检失败。
       超声引导下肺周肿块及前纵膈肿块的穿刺活检术是在超声实时监测下进行,具有费用低、安全性较高、无辐射等特点:其常见并发症有气胸、血胸、胸膜反应等,我科不但开展了肺部周围型肿瘤穿刺活检,还开展了针对肺部肿瘤超声诊断及介入治疗的一系列超声新技术,是目前省内肺部肿瘤超声诊断及介入治疗技术最齐全的医院。

  射频消融治疗是在影像技术引导、将射频针直接插入肿瘤内通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,最终凝固和灭活软组织及肿瘤。 其原理为产生射频电流时,通过裸露的电极针使其周围组织内的极性分子和离子振动、摩擦,继而转化为热能,从而使局部组织细胞蛋白质发生不可逆的热凝固变性、坏死。

       放射性粒子植入术是一种新兴的癌症治疗方法。在影象技术的观察下,将放射性粒子植入病变部位。放射性粒子可在病变处持续地低能量地发出射线,进而使癌细胞坏死,达到治疗肿瘤的目的

超声介入技术作为现代超声医学的一个分支,它是在超声显像基础上为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术。其主要特点是在实施时超声的监视或引导下,完成各种穿刺活检以及抽吸、插管、注药治疗及肿瘤微创治疗等操作,可以避免某些外科手术,达到与外科手术相仿的效果。在超声引导下穿刺,直接到达病灶区域,进行置管引流,穿刺活检及微创治疗,具有不开刀,不打孔,实时穿刺等诸多优点。

超声造影(ultrasonic contrast)又称声学造影(acoustic contrast),是利用造影剂使后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现超声造影已能有效的增强肝、肾、前列腺、甲状腺、乳腺等实质器官的二维超声影像和血流多普勒信号,反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况,已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向。与CT和MRI相比,声学造影拥有更多的优越性,如安全性好,无过敏反应,实时性,无辐射等。

超声引导下甲状腺结节的穿刺有粗针穿刺及细针穿刺两种,对于甲状腺粗针穿刺风险相对较大,超声引导下甲状腺结节细胞学检查细针吸取细胞学的方法简便、安全、快速,敏感性好,确诊率高,可信度强,且对病人创伤小,现已成为甲状腺结节诊断的重要诊断学方法。


 超声引导下乳腺肿块旋切术:是在超声图像精确引导下,经2-3毫米左右的小切口置入旋切刀杆,它的外套管前部有刀槽,其内有可以高速旋进和旋退的内套管,旋进时切割由负压吸入刀槽、了;\ol]的病变组织,旋退时把切割组织靠负吸随内套管带出体外,如此反复切取超声图像上的病变组织直至切完


学科带头人介绍

       雷志锴,主任医师,浙大市一医院超声影像科副主任兼影像介入科副主任,杭州市肿瘤医院超声影像科主任。
       杭州市131中青年人才,从事超声诊疗工作19年,对甲状腺疑难疾病的超声诊断,泌尿系疾病超声诊断及超声介入肿瘤微创消融治疗有深入的研究。擅长甲状腺疑难疾病超声诊断及介入治疗,全身各脏器超声介入肿瘤微创治疗。开展胸肺部超声介入微创诊疗、甲状腺多模态超声诊断及微创介入治疗、泌尿系超声诊断及介入诊疗、全身各部位实体肿瘤的消融治疗与放射性粒子植入及乳腺旋切等微创治疗。SCI论文3篇,中华系列论文5篇,著作版权2个,主持省厅级课题6项、参编专著5部,获超声介入肿瘤微创领域发明专利3项。杭州市百佳千优健康卫士,杭州市卫生系统优秀共产党员,杭州市第一人民医院首届十佳员工,2019年之江论坛全国超声介入疑难病例大赛二等奖(第二名)。
       主要社会兼职包括中国介入医师协会超声介入专委会委员、中国抗癌协会微创治疗分会会肝癌专委会常委、中国医药教育协会呼吸微创介入分会委员、中国抗癌协会微创治疗分会消融治疗专委会委员、中国超声工程学会超声浅表与外周血管专委会委员、海峡两岸医药协会海西肿瘤微创介入分会常委、浙江省数理医学会精准超声介入与智能诊断分会常委、浙江省医师协会超声医学分会委员、浙江省医学会超声医学分会青年委员及介入学组委员、杭州市肿瘤分会肿瘤微创介入学组组长。
       门诊时间:市肿瘤医院:周二上午(特需);周五上午(特需)。

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