【世界癌症日】《狂飙》中的他脸肿，竟是肾积水严重！肾癌也会导致脸肿吗？

最近，国产剧《狂飙》的热度直冲云霄，剧中出演徐忠的演员吴刚脸部状态引发大家关注。

据媒体报道，演员吴刚脸部与以往不同的原因，是因为患上了肾结石导致肾积水严重。《狂飙》的导演也在采访中提到，吴刚老师确实患有严重的肾结石，本意是在拍戏这段时间做手术休养的，可是为了拍戏从而将自己的手术时间推迟了。

哪些人容易被肾结石盯上呢？

杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤科副主任徐炜副主任中医师表示，长期食用高草酸类或高嘌呤食物的人，饮水少、出汗多的人，钙磷代谢异常的人群都是肾结石的高发人群，因此，预防肾结石需要从饮食习惯和生活习惯两方面入手。

一是要适量多喝水，每天保证1500-2000毫升的饮水量，少喝饮料，每日食盐应不超过5克，患有草酸盐结石的患者，应少吃或不吃草酸含量较高的食物。

二是要适当运动，将体重控制在合理范围内，定期体检。

除了肾结石，肿瘤压迫导致肾积水的情况也很多见

徐炜表示，肾积水是泌尿系统常见的疾病，除了结石会引起肾积水外，还有其他情况也会引起肾积水，其中就包括肿瘤。

患者小张（化名）是个年轻爱漂亮的姑娘，但最近她发现自己的脸总是浮肿，朋友们都告诉她是因为最近工作劳累过度，没有休息好引起的，于是她找到徐炜医生，想喝中药调理一下。

然而，问诊中，徐炜发现她面部浮肿的原因可能与肾积水有关，严重的肾积水可导致肾功能损害，需要尽早进行相关检查，以明确肾积水的原因和程度。于是，徐炜建议小张做消化、泌尿系统以及妇科系统的超声检查。结果意外发现了她腹腔内长了一个6cm的巨大包块，压迫了输尿管导致肾积水，进而引发颜面水肿。随后，小张被收住入病房后，进一步检查确诊为卵巢癌伴腹腔转移。

在做了全身治疗和肾造瘘，并通过中医辨证，采用具有温阳利水，益气健脾作用的方药口服调理1周后，小张的病情得到有效控制，颜面浮肿全部消退。

徐炜介绍，中医对于肾积水主要是通过温阳和渗湿利尿、补肾健脾等方法来治疗。治疗肾积水时，可在采用生（或熟）地黄、山药、薏苡仁、益母草、白茅根等组成的方剂的基础上，再根据患者的实际症状酌情加减药味，达到治疗目的。

除腹腔肿瘤外，肾肿瘤也可能引起肾积水。徐炜介绍，临床中常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾细胞癌、肾母细胞瘤以及发生于肾盂肾盏的移行细胞乳头状肿瘤。成人恶性肿瘤中肾肿瘤占2％~3％，而肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的实体恶性肿瘤，发病率占婴幼儿恶性肿瘤的20％左右。

肾肿瘤可分为许多种类，不同种类的临床表现和预后差异很大。最常见的分类方法是将肾肿瘤分为良性和恶性两大类。常见的肾良性肿瘤包括单纯性肾囊肿、肾皮脂腺瘤等；肾恶性肿瘤在成人中常见的有肾细胞癌，肾盂癌等，而在婴幼儿中最常见是肾母细胞瘤。

不同肾肿瘤的发病率不同，但总体呈逐年上升趋势，这种趋势与影像学技术的广泛应用及常规体检的推广普及有关。

肾脏肿瘤在任何年龄都可发生，男女比例不同。其中恶性肿瘤多见于小于10岁及50-70岁的人群，在成人中以肾癌和肾盂乳头状癌为最常见，而在婴儿、儿童期以肾母细胞瘤的发病率最高。肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤都很少见，但恶性程度很高。建议大家一定要重视定期体检，发现肾积水等相关问题时，应尽快去医院做进一步检查，查明病因后进行治疗。

肾积水的患者要注意这些问题

1、饮食宜清淡少食盐：肾积水的患者在饮食上应多吃一些清淡、有营养的食物，避免吃辛辣、油腻的食物，盐也要少吃，避免增加肾脏的负担。

2、限制饮水量：多喝水虽然对身体有好处，但肾积水的患者却需要控制喝水量，大量喝水会增加肾脏负担，加重病情。

3、增加能量摄入：肾积水的患者由于身体损耗较大，因此平时要注意多摄入一些能量。要注意的是，为了减轻肾脏负担，肾积水的患者对于蛋白质丰富的食物应适当控制。

4、使用抗菌药物或中药：药物虽然不能直接治愈肾积水，但一些药物有保护肾功能的作用，还可以预防继发感染，可在医生的指导下服用。

5、定期体检很重要：如果发现颜面部浮肿长时间没有消退，应尽快去医院做相关检查，查明病因后进行治疗。