强化医疗质量与绩效评价暨2016年全院三级医师年终会议

        2017年1月13日下午14时，全院三级医师会议在春节前夕顺利召开，全院三级医师（部分三级医师因出差或其他任务经医务科同意后派代表与会）参加了会议。会议由钱申贤副院长主持。

        首先质管科朱建倩科长就省卫计委关于应用DRGs（疾病诊断相关组）开展医院医疗服务质量与绩效评价工作进行简要传达，针对我院实际情况讲解在这项工作中各临床科室需要配合的内容与期限要求，并举例介绍病案首页规范填写的具体要求；接着，病案室徐玉梅老师就病历中疾病诊断与手术名称的规范填写进行解读。DRGs是浙江省卫计委2017年的重点工作之一，时间紧内容多，希望各临床科室及医疗组三级医师能予以重视，配合质管科、病案室在规定时间完成相关工作。

        董晓飞科长通报了2016年我院全年医疗安全情况的负面清单，其中包括2016年我院涉及医疗投诉的科室及例数、涉及医疗投诉的医疗组及例数、涉及责任赔款的科室及赔款额、已出具鉴定报告的医疗纠纷事件及其鉴定结果。然后总结归纳了医疗投诉和纠纷事件五个方面的常见成因，分别为：（1）因“想当然思维”及“病历书写缺陷”引发；（2）因“查体意识淡薄导致误诊漏诊”引发；（3）因“鉴别诊断不够”引发；（4）因“医生对医技报告过于依赖”引发；（5）因“我们以自我为中心，忽视患者感受”引发。通报了相应的典型案例，提出了点评意见和整改建议，引起较大现场反响。

        最后，马胜林院长再次阐述DRGs工作的重要性，他指出医疗质量与安全是医院的核心工作，希望各位三级医师能认真对待，开展新技术新项目，注重多学科合作，进一步提高医疗质量；马院长指出17年的综合目标任务重，药比要达到30%、耗材比要达到27%，门诊与住院均费我院尚有一定空间，希各位三级医师重视并努力；另提醒各位三级医生要合理用药，合理使用耗材，防范行业不良之风，要“凭良心做事”。马院长同时指出今后医院将加强三级医师的考核与动态管理，另职称晋级上将采取“评聘合一”的办法。

        钱院长进行了总结，指出按DRGs进行病案首页规范填写任务重、时间紧，DRGs可反映医疗组的总体质量，要认真学习按要求填写；董晓飞科长用典型病例分析总结的医疗安全存在的问题必须予以高度重视，要严肃分析整改；同时要认真领会传达马院长的讲话精神，努力完成好17年的目标任务。