【医疗技术】超声引导下联合塞丁格PICC置管技术的成长
发布时间:2014-02-27
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供稿:护理部
PICC是一种安全、有效的新型静脉输液技术,能够有效避免因长期输液或输注高浓度、高刺激性药物所带来的血管损伤和局部组织刺激,导管留置时间长、并发症相对较少,尤其适用于化疗和长期肠外营养治疗的患者。此前在我院已经很好地推广应用,但一直是处于盲穿置管阶段,虽然技术娴熟,但是也存在一定的局限性,尤其针对一些长期静脉治疗、化疗外周血管条件差及全身肿胀的重症患者和小儿患者难以穿刺成功。
2012年3月,在院领导的大力支持下,我院成立了以廖招琴主管护师为骨干的静脉输液治疗小组,开设了PICC维护门诊。8月在超声影像科及护理部的通力合作下,通过雷志锴主任及楼军医师全力指导,开展了超声引导下改良赛丁格置管技术,具有实时引导、全程可见、穿刺时间短、穿刺成功率高等优势;穿刺部位由传统的肘部移到上臂,减少肢体活动对导管的摩擦和牵拉,减少机械性静脉炎的发生;尤其解决了肿瘤病人因化疗次数及穿刺次数的增多,血管条件差的难题。目前全院超声引导下改良赛丁格技术PICC置管患者共693例,无一例穿刺失败。
此外,门诊还负责出院带管患者的PICC维护,避免出院病人在病房维护,减少病人等待时间,增加病房护理工作质量。目前门诊量年平均已超过1000例,深受来自外院和本院出院患者的好评。